肋軟骨炎可通過生活調整、物理治療、藥物治療及手術干預等方式防治。肋軟骨炎通常由外傷、慢性勞損、感染或免疫異常等因素引起,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及活動受限等癥狀。
避免胸部劇烈運動或負重活動,減少肋軟骨區(qū)域應力刺激。睡眠時選擇側臥或半臥位,減輕胸廓壓力。日??膳宕鲝椥孕貛峁┲?,但需每4-6小時松開一次防止血液循環(huán)障礙。飲食中增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于軟骨修復。
急性期采用冰敷緩解腫脹,每次15-20分鐘,間隔2小時重復。慢性期改用熱敷或紅外線照射促進血液循環(huán),溫度控制在40-45℃為宜。超聲波治療可穿透深層組織減輕炎癥,需由專業(yè)醫(yī)師操作?;謴推诳蛇M行擴胸運動等低強度鍛煉,逐步恢復胸廓活動度。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并細菌感染需配合頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。頑固性疼痛可局部注射復方倍他米松注射液,但每年不宜超過3次。中藥復方南星止痛膏外敷也可緩解癥狀。
針灸選取膻中、期門等穴位疏通經絡,隔日治療1次。推拿采用揉法、撥法松解胸肋部肌肉粘連,配合拔罐改善局部氣血循環(huán)。內服血府逐瘀膠囊或柴胡疏肝散需經中醫(yī)辨證使用。艾灸適用于寒濕型疼痛,每日灸治20分鐘。
反復發(fā)作且保守治療無效者,可考慮肋軟骨切除術或肋間神經阻滯術。術后需固定胸廓4-6周,防止軟骨斷端移位。微創(chuàng)關節(jié)鏡下病灶清理術創(chuàng)傷較小,恢復期約2-3周。所有術式均需排除結核、腫瘤等特殊病因后方可實施。
預防肋軟骨炎需注意保持正確坐姿,避免長期伏案工作。運動前充分熱身,加強胸背部肌肉鍛煉。控制體重減輕胸廓負荷,感冒后及時治療防止病毒性肋軟骨炎。急性期應暫停游泳、羽毛球等需胸廓發(fā)力的運動,恢復期逐漸增加活動量。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱,需及時排查強直性脊柱炎等系統(tǒng)性疾病。
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