褪黑素可以短期服用幫助改善睡眠,但長期服用可能產(chǎn)生依賴性或影響內(nèi)分泌功能。褪黑素是一種由松果體分泌的激素,主要用于調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,短期使用對倒時差或睡眠障礙有一定效果。
短期服用褪黑素通常安全性較高,常見不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡、頭痛等輕微癥狀,多數(shù)在停藥后自行緩解。對于輪班工作或跨時區(qū)旅行導致的睡眠問題,按需服用1-2周一般不會造成明顯影響。但需注意避免與抗凝藥、免疫抑制劑等特定藥物聯(lián)用,孕婦及自身免疫性疾病患者應(yīng)慎用。
長期每日服用褪黑素可能抑制機體自然分泌功能,導致自身激素水平下降。部分使用者會出現(xiàn)日間困倦、注意力下降等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn),還可能干擾甲狀腺素、生長激素等其他內(nèi)分泌激素的平衡。臨床觀察發(fā)現(xiàn)持續(xù)使用超過3個月者,停藥后可能出現(xiàn)反彈性失眠,這與下丘腦-垂體軸反饋調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。
建議優(yōu)先通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境等非藥物方式改善睡眠。若需使用褪黑素,連續(xù)服用不宜超過1個月,用藥期間定期監(jiān)測晨起清醒度及日間功能狀態(tài)。存在慢性失眠或合并焦慮抑郁癥狀時,應(yīng)及時到睡眠專科就診評估病因,而非依賴褪黑素長期自我治療。
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