慢性鼻炎鼻塞嚴(yán)重可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。慢性鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻中隔偏曲、免疫功能異常、長(zhǎng)期用藥不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過(guò)敏原。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次,可減輕黏膜水腫。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,避免水流過(guò)猛導(dǎo)致不適。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下操作。
遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑緩解過(guò)敏癥狀,桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。避免長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑,可能引發(fā)藥物性鼻炎。用藥期間出現(xiàn)鼻腔灼燒感應(yīng)及時(shí)停用。
低溫等離子消融術(shù)可縮小下鼻甲體積,改善通氣。紅光治療通過(guò)特定波長(zhǎng)光波促進(jìn)黏膜修復(fù)。治療前需完善鼻內(nèi)鏡檢查,排除手術(shù)禁忌證。術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻腔干燥,可用生理性海水噴霧護(hù)理。
針對(duì)塵螨等特定過(guò)敏原進(jìn)行脫敏治療,療程通常持續(xù)3-5年。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫,需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下調(diào)整劑量。兒童患者家長(zhǎng)需定期陪同復(fù)查,觀察有無(wú)哮喘發(fā)作等全身反應(yīng)。
鼻中隔偏曲矯正術(shù)適用于解剖結(jié)構(gòu)異常者,下鼻甲部分切除術(shù)用于頑固性鼻塞。術(shù)后需填塞止血材料24-48小時(shí),期間用口呼吸可能導(dǎo)致咽喉干燥。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。
慢性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,游泳時(shí)注意避免嗆水。癥狀持續(xù)加重或伴隨頭痛、嗅覺(jué)減退時(shí)需及時(shí)復(fù)查鼻竇CT。
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