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小兒麻痹癥是怎么得的

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小兒麻痹癥主要由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起，傳播途徑包括糞口傳播、飛沫傳播等。發(fā)病與遺傳易感性、疫苗接種不足、環(huán)境衛(wèi)生條件差等因素相關(guān)。

1、病毒感染

脊髓灰質(zhì)炎病毒通過污染的水源或食物經(jīng)消化道感染，病毒在腸道繁殖后侵入神經(jīng)系統(tǒng)。早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛等非特異性癥狀，后期可能出現(xiàn)肢體弛緩性癱瘓。確診需進(jìn)行病毒分離或血清學(xué)檢測，治療以對癥支持為主，可配合康復(fù)訓(xùn)練改善后遺癥。

2、糞口傳播

感染者糞便中的病毒可污染水源或食物，兒童接觸污染物后經(jīng)口感染。衛(wèi)生條件差的地區(qū)更易發(fā)生傳播，表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。需做好糞便消毒管理，接觸患者后嚴(yán)格洗手，對污染物品進(jìn)行煮沸消毒。

3、飛沫傳播

患者在發(fā)病初期可通過咳嗽、打噴嚏排出病毒，密切接觸者可能經(jīng)呼吸道感染。常見于托幼機(jī)構(gòu)等集體場所，多伴有咽痛、流涕等上呼吸道癥狀。保持室內(nèi)通風(fēng)，患者需隔離治療，接觸者應(yīng)佩戴口罩防護(hù)。

4、疫苗接種不足

未完成脊髓灰質(zhì)炎疫苗全程接種的兒童缺乏免疫力，感染后易發(fā)展為癱瘓型。我國現(xiàn)行免疫程序要求出生后2、3、4月齡各接種1劑次，4周歲加強(qiáng)1劑。漏種者需及時補(bǔ)種，接種后可能出現(xiàn)低熱等輕微反應(yīng)。

5、遺傳易感性

部分人群存在免疫相關(guān)基因變異，對病毒清除能力較弱。這類患兒感染后癱瘓風(fēng)險較高，常表現(xiàn)為不對稱性下肢癱瘓。建議有家族史者加強(qiáng)疫苗接種，發(fā)病后早期使用靜脈免疫球蛋白可能改善預(yù)后。

預(yù)防小兒麻痹癥需做好主動免疫和被動防護(hù)。所有適齡兒童應(yīng)按時完成脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種，流行地區(qū)可開展強(qiáng)化免疫活動。日常生活中注意飲食衛(wèi)生，不飲用生水，水果蔬菜徹底清洗。托幼機(jī)構(gòu)需落實晨檢制度，發(fā)現(xiàn)疑似病例立即隔離?？祻?fù)期患兒應(yīng)進(jìn)行物理治療，包括熱敷、按摩及功能鍛煉，必要時使用矯形器輔助行走。家長要定期帶孩子復(fù)查肌力恢復(fù)情況，避免繼發(fā)關(guān)節(jié)畸形。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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