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如何判斷小兒肺炎

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小兒肺炎可通過(guò)觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)、體溫變化、咳嗽特征及肺部聽(tīng)診等方式判斷，主要由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，常伴隨發(fā)熱、氣促、肺部濕啰音等癥狀。

1、呼吸頻率

健康兒童安靜時(shí)呼吸頻率為20-40次/分鐘，肺炎患兒呼吸頻率可能超過(guò)50次/分鐘，并出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、胸骨上窩凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。家長(zhǎng)需用秒表計(jì)時(shí)1分鐘完整呼吸次數(shù)，避免在哭鬧或進(jìn)食后測(cè)量。

2、精神狀態(tài)

肺炎患兒常表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡或煩躁不安，拒絕進(jìn)食或玩耍。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、對(duì)刺激反應(yīng)遲鈍等嚴(yán)重癥狀，提示可能存在缺氧，需立即就醫(yī)。

3、體溫變化

細(xì)菌性肺炎多表現(xiàn)為持續(xù)高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度；病毒性肺炎可能出現(xiàn)中低熱或不規(guī)則發(fā)熱。體溫驟升伴寒戰(zhàn)或退熱后仍精神差時(shí)需警惕病情加重。

4、咳嗽特征

肺炎初期多為刺激性干咳，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)帶痰咳嗽，細(xì)菌感染時(shí)痰液常呈黃綠色。若咳嗽伴隨喘息、犬吠樣聲音或夜間加重，可能提示特殊病原體感染。

5、肺部聽(tīng)診

醫(yī)生通過(guò)聽(tīng)診器可聞及肺部固定細(xì)濕啰音或捻發(fā)音，嚴(yán)重者出現(xiàn)支氣管呼吸音。家庭觀察時(shí)可發(fā)現(xiàn)患兒呼吸時(shí)胸部出現(xiàn)不對(duì)稱起伏或局部凹陷。

家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%，鼓勵(lì)患兒少量多次飲用溫水。飲食選擇易消化的粥類、果蔬泥，避免辛辣刺激食物。注意觀察尿量及口唇顏色，若出現(xiàn)指甲發(fā)紺、呼吸暫停等危急表現(xiàn)須即刻送醫(yī)?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復(fù)查胸片。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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