腦梗塞患者長期吃藥通常對身體有益,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。長期用藥可有效預(yù)防血栓形成、控制基礎(chǔ)疾病、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但也可能增加肝腎負(fù)擔(dān)或引發(fā)藥物不良反應(yīng)。
腦梗塞患者需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片以抑制血小板聚集,配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。部分患者需聯(lián)合降壓藥苯磺酸氨氯地平片或降糖藥鹽酸二甲雙胍片控制高血壓糖尿病等危險(xiǎn)因素。規(guī)范用藥可使卒中復(fù)發(fā)概率下降,同時(shí)改善腦部血液循環(huán)。定期監(jiān)測凝血功能、肝腎功能及肌酸激酶等指標(biāo),可及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物對凝血機(jī)制或代謝器官的影響。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)消化道出血、肝功能異常或肌肉損傷等藥物不良反應(yīng)。長期使用抗凝藥物華法林鈉片需警惕出血傾向,服用他汀類藥物可能出現(xiàn)橫紋肌溶解癥。若出現(xiàn)黑便、皮膚瘀斑、肌肉疼痛或黃疸等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。合并多種慢性病的老年患者更需注意藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查頸部血管超聲和血液生化指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥。保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒有助于增強(qiáng)藥物療效。出現(xiàn)頭暈加重、肢體無力等新發(fā)癥狀時(shí)須及時(shí)就診,切勿自行增減藥物劑量或更換用藥品種。
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