肺結(jié)核不及時治療可能導(dǎo)致肺組織破壞、全身播散性感染甚至死亡。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要影響肺部但可累及其他器官，未經(jīng)規(guī)范治療時可能引發(fā)空洞型肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、多器官結(jié)核、耐藥性結(jié)核、呼吸衰竭等嚴(yán)重后果。
1、空洞型肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌持續(xù)繁殖會形成肺部空洞，導(dǎo)致肺組織不可逆損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)咯血、慢性咳嗽等癥狀，嚴(yán)重時需進(jìn)行肺葉切除術(shù)。治療需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，療程通常需6個月以上。
2、結(jié)核性腦膜炎
結(jié)核菌通過血行播散至腦膜可引起致命性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。典型表現(xiàn)為持續(xù)頭痛、頸項強直和意識障礙，兒童可能出現(xiàn)抽搐。確診后需緊急使用鏈霉素注射液聯(lián)合乙胺丁醇片治療，嚴(yán)重病例需輔助糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
3、多器官結(jié)核
病原體隨淋巴或血液循環(huán)可侵襲骨骼、腎臟、腸道等器官。骨結(jié)核常導(dǎo)致脊柱畸形，腎結(jié)核可引起腎功能衰竭。治療需延長抗結(jié)核周期至9-12個月，必要時對受累器官實施病灶清除術(shù)。
4、耐藥性結(jié)核
不規(guī)范用藥易誘發(fā)耐多藥結(jié)核菌株，使標(biāo)準(zhǔn)治療方案失效。這類患者需使用二線藥物如左氧氟沙星片、環(huán)絲氨酸膠囊等，治療周期長達(dá)18-24個月，醫(yī)療費用顯著增加且治愈率降低。
5、呼吸衰竭
廣泛肺實質(zhì)破壞會導(dǎo)致氣體交換障礙，晚期患者可能出現(xiàn)紫紺、端坐呼吸等缺氧表現(xiàn)。除抗結(jié)核治療外，需長期氧療維持血氧飽和度，極重度病例需考慮肺移植。
肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥。日常需保持居室通風(fēng)，佩戴口罩減少傳播風(fēng)險，保證高蛋白飲食如雞蛋、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時及時就醫(yī)。定期復(fù)查胸部影像學(xué)可評估治療效果，避免病情惡化引發(fā)不可逆損害。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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