皰疹和龜頭炎是兩種不同的疾病,皰疹主要由單純皰疹病毒感染引起,龜頭炎則多與細菌、真菌感染或局部刺激有關。皰疹表現為成簇水皰伴疼痛,龜頭炎以紅腫、瘙癢或分泌物增多為主。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。
皰疹由單純皰疹病毒1型或2型感染導致,通過性接觸或密切接觸傳播。龜頭炎可能由白色念珠菌、鏈球菌等病原體感染引起,也可能因包皮過長、衛(wèi)生不良或化學刺激誘發(fā)。皰疹具有傳染性,龜頭炎多數不傳染,除非由特定病原體引起。
皰疹初期出現灼熱感,隨后在生殖器或口腔周圍形成透明水皰,破潰后形成潰瘍,可能伴隨發(fā)熱或淋巴結腫大。龜頭炎表現為龜頭及包皮紅腫、瘙癢,可能出現白色奶酪樣分泌物或糜爛,通常無全身癥狀。
皰疹可通過PCR檢測病毒DNA或血清抗體檢查確診。龜頭炎需進行分泌物涂片鏡檢、真菌培養(yǎng)或細菌培養(yǎng),必要時做過敏原檢測。兩種疾病均需結合臨床表現與實驗室結果綜合判斷。
皰疹需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊控制病毒復制,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。龜頭炎根據病因選擇克霉唑軟膏抗真菌、紅霉素軟膏抗細菌,或氫化可的松乳膏緩解過敏反應,包皮過長者需手術干預。
皰疹預防需避免高危性行為,感染者發(fā)作期禁止接觸他人。龜頭炎應注意每日清潔會陰部,避免使用刺激性洗劑,包皮過長者及時處理。兩者均需保持患處干燥透氣,穿純棉內褲減少摩擦。
日常需區(qū)分兩種疾病的典型特征,皰疹水皰具有特征性復發(fā)傾向,龜頭炎癥狀多局限且與局部衛(wèi)生相關。出現生殖器異常癥狀時應避免自行用藥,及時就醫(yī)明確診斷。治療期間禁止性生活,伴侶需進行同步篩查或治療,愈后定期復查防止復發(fā)。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物影響恢復。
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