中度抑郁癥通常需要服藥6-12個月,具體療程需根據(jù)癥狀改善情況、復(fù)發(fā)風(fēng)險及醫(yī)生評估調(diào)整。
抑郁癥的藥物治療周期分為急性期、鞏固期和維持期三個階段。急性期治療通常持續(xù)6-8周,目標(biāo)是控制核心癥狀如情緒低落、興趣減退等。此階段需密切觀察藥物反應(yīng),部分患者可能在2-4周內(nèi)出現(xiàn)初步改善。鞏固期持續(xù)4-6個月,此時癥狀雖緩解但腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)尚未穩(wěn)定,過早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。維持期針對有復(fù)發(fā)史或殘留癥狀的患者,可能延長至1-2年。治療期間每1-2個月需復(fù)診評估療效與副作用,醫(yī)生會根據(jù)睡眠質(zhì)量、社會功能恢復(fù)程度等指標(biāo)調(diào)整方案。常用藥物如舍曲林片、氟西汀膠囊、文拉法辛緩釋片等需規(guī)律服用,突然停藥可能引發(fā)頭暈、失眠等撤藥反應(yīng)。
除藥物治療外,建議結(jié)合認(rèn)知行為療法改善負(fù)面思維模式,保持每日30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食中增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測情緒波動和藥物不良反應(yīng),避免患者獨處時間過長。若出現(xiàn)持續(xù)早醒、體重驟降或自殺念頭需立即就醫(yī)。
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