齲齒可能引發(fā)牙髓炎、根尖周炎、頜骨骨髓炎、間隙感染、全身性感染等并發(fā)癥。齲齒是細菌侵蝕牙體硬組織導(dǎo)致的慢性破壞性疾病，若不及時干預(yù)可能向深部及周圍組織擴散。
1、牙髓炎
齲洞深入牙本質(zhì)深層時，細菌毒素可穿透牙本質(zhì)小管刺激牙髓，引發(fā)急性或慢性牙髓炎。典型表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇、冷熱刺激痛，疼痛常放射至同側(cè)頭面部。需通過根管治療清除感染牙髓，配合使用人工牛黃甲硝唑膠囊、樟腦苯酚溶液等藥物控制炎癥。
2、根尖周炎
牙髓壞死后的感染物質(zhì)通過根尖孔擴散至根尖周組織，導(dǎo)致根尖肉芽腫或膿腫形成。臨床可見患牙叩痛明顯、牙齦腫脹，嚴重者出現(xiàn)面部蜂窩織炎。需行根管治療配合阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑片等抗生素治療，膿腫形成時需切開引流。
3、頜骨骨髓炎
根尖周感染擴散至頜骨可引起局限性或彌漫性骨髓炎，表現(xiàn)為頜骨持續(xù)性劇痛、多顆牙松動、張口受限，伴發(fā)熱等全身癥狀。需手術(shù)清創(chuàng)配合長期抗生素治療，常用藥物包括頭孢克肟分散片、克林霉素磷酸酯注射液等。
4、間隙感染
下頜磨牙區(qū)齲齒可能引發(fā)頜下間隙、咬肌間隙等深部感染，表現(xiàn)為面部明顯腫脹、皮溫升高，可能壓迫氣道危及生命。需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液，并行膿腫切開引流術(shù)。
5、全身性感染
細菌通過齲壞牙體進入血液循環(huán)可能誘發(fā)感染性心內(nèi)膜炎、腦膿腫等嚴重并發(fā)癥，尤其對免疫功能低下者風(fēng)險更高。需血培養(yǎng)后使用注射用青霉素鈉、鹽酸萬古霉素等廣譜抗生素，同時徹底清除口腔感染灶。
預(yù)防齲齒并發(fā)癥需每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面，每半年接受專業(yè)口腔檢查。限制高糖飲食攝入，餐后及時漱口。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑、冷熱敏感等早期齲損表現(xiàn)時，應(yīng)及時進行樹脂充填治療。妊娠期、糖尿病患者等高風(fēng)險人群可定期使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。已發(fā)生齲齒者應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物，防止牙體折裂加重感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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