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咯血易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

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咯血可能引發(fā)窒息、失血性休克、肺部感染、貧血、肺不張等并發(fā)癥，需根據(jù)出血量及基礎(chǔ)疾病綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

窒息是咯血最危急的并發(fā)癥，多見于大量出血或凝血功能異常者，血液阻塞氣道可能導(dǎo)致呼吸困難甚至呼吸停止。失血性休克常見于短期內(nèi)咯血量超過500毫升的情況，伴隨面色蒼白、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。肺部感染因血液滯留于氣道成為細(xì)菌培養(yǎng)基，可能誘發(fā)肺炎或支氣管擴(kuò)張加重。長期反復(fù)少量咯血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、心悸等缺氧癥狀。肺不張多因血塊堵塞支氣管引起局部肺組織萎縮，影響氣體交換功能。

少量咯血一般并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低，但存在基礎(chǔ)肺部疾病如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張時(shí)，即使少量出血也可能加重原發(fā)病灶。先天性血管畸形或凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)難以控制的反復(fù)出血。高齡或免疫功能低下者更易繼發(fā)嚴(yán)重感染。部分腫瘤患者咯血可能提示病灶侵犯大血管，需警惕大出血風(fēng)險(xiǎn)。

咯血患者應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸，避免劇烈咳嗽和屏氣動(dòng)作，記錄出血量及性狀，及時(shí)就醫(yī)完善支氣管鏡、CT等檢查。急性期需禁食，穩(wěn)定后可選擇溫涼流質(zhì)飲食，補(bǔ)充含鐵豐富食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等?；謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，戒煙并保持環(huán)境空氣濕潤，定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況。合并慢性呼吸道疾病者需規(guī)范治療原發(fā)病，接觸性出血患者應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和情緒激動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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