卵巢畸胎瘤是否需要手術(shù)需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定,成熟性畸胎瘤若無(wú)癥狀可暫不手術(shù),未成熟畸胎瘤或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)切除。
成熟性畸胎瘤多為良性,生長(zhǎng)緩慢且惡變概率低。若腫瘤直徑小于5厘米、無(wú)腹痛或扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥,可定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。部分患者可能終身無(wú)需干預(yù),但需每6-12個(gè)月隨訪觀察腫瘤大小及血流信號(hào)。
未成熟畸胎瘤具有惡性傾向,一經(jīng)確診應(yīng)盡快手術(shù)。腫瘤破裂或蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)需急診手術(shù),避免腹腔感染或卵巢壞死。絕經(jīng)后新發(fā)畸胎瘤、腫瘤短期內(nèi)快速增大或超聲顯示實(shí)性成分增多時(shí),均提示需手術(shù)探查。術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否需補(bǔ)充化療。
確診卵巢畸胎瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤扭轉(zhuǎn),日常飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,定期婦科檢查監(jiān)測(cè)腫瘤變化。若出現(xiàn)突發(fā)下腹劇痛、發(fā)熱或陰道異常出血,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
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