老人骨折臥床一年渾身發(fā)冷打顫可能與血液循環(huán)障礙、營(yíng)養不良、感染、肌肉萎縮、體溫調節功能下降等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
長(cháng)期臥床會(huì )導致下肢靜脈回流受阻,血液循環(huán)減慢,肢體遠端供血不足,容易引起肢體發(fā)冷。同時(shí)血液循環(huán)不暢會(huì )影響體溫調節,導致全身發(fā)冷打顫??赏ㄟ^(guò)定時(shí)翻身、按摩四肢、穿戴彈力襪等方式改善血液循環(huán)。
臥床老人消化吸收功能減退,容易出現蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養素攝入不足。營(yíng)養不良會(huì )導致產(chǎn)熱減少,基礎代謝率降低,出現畏寒癥狀。應保證高蛋白、高熱量飲食,必要時(shí)可遵醫囑補充營(yíng)養制劑。
長(cháng)期臥床免疫力下降,容易發(fā)生肺部感染、尿路感染等。感染會(huì )引起發(fā)熱反應,但在老年人中可能表現為體溫不升反而出現寒戰。需監測體溫變化,完善血常規、C反應蛋白等檢查明確感染情況。
長(cháng)期不活動(dòng)會(huì )導致肌肉量減少,肌肉產(chǎn)熱功能下降。肌肉萎縮還會(huì )影響肢體運動(dòng)功能,進(jìn)一步加重血液循環(huán)障礙。應在醫生指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)和肌肉鍛煉。
老年人本身體溫調節能力較差,加上長(cháng)期臥床活動(dòng)減少,體溫調節中樞功能進(jìn)一步減退。環(huán)境溫度變化時(shí)容易出現寒戰反應。應注意保持室內溫度恒定,適當增加衣物和被褥保暖。
對于長(cháng)期臥床的老人,家屬需特別注意保持皮膚清潔干燥,每2小時(shí)協(xié)助翻身一次,預防壓瘡發(fā)生。飲食上應提供易消化、營(yíng)養豐富的食物,少量多餐??稍卺t生指導下進(jìn)行適度的被動(dòng)運動(dòng)和按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。定期監測體溫、血壓等生命體征,發(fā)現異常及時(shí)就醫。同時(shí)要注意心理疏導,多與老人交流,避免產(chǎn)生抑郁情緒影響康復。
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