蕁麻疹可通過避免接觸過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、注射糖皮質(zhì)激素等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物過敏、感染、物理刺激、自身免疫性疾病等原因引起。
蕁麻疹患者需立即遠(yuǎn)離可能誘發(fā)皮疹的物質(zhì),如海鮮、花粉、動(dòng)物毛發(fā)等。日常需記錄飲食及接觸物,幫助識(shí)別過敏原。若因藥物引起,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下停用或更換藥物。過敏原檢測(cè)可輔助明確致敏因素,但急性期以對(duì)癥處理為主。
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘,可收縮血管減輕紅腫瘙癢。避免抓撓或熱敷,防止癥狀加重。冷敷后涂抹無刺激保濕霜保護(hù)皮膚屏障。該方法適用于輕度局限性皮疹,若出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。
氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較小,適合日間使用。慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律服藥,需定期復(fù)查肝功能。
爐甘石洗劑含氧化鋅和爐甘石成分,涂抹患處可收斂止癢。使用前搖勻,每日2-3次,避開眼周及黏膜。該藥物適合兒童及孕婦等特殊人群,但僅能緩解癥狀,需配合口服藥物進(jìn)行病因治療。
地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液用于急性重癥蕁麻疹伴呼吸困難或休克時(shí)。需在急診室由醫(yī)生評(píng)估后使用,可快速抑制免疫反應(yīng)。短期應(yīng)用通常不會(huì)引起庫欣綜合征等副作用,但糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。
蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免汗液刺激。飲食選擇清淡易消化食物,暫忌辛辣海鮮。保持環(huán)境溫度適宜,使用加濕器維持空氣濕度。若皮疹持續(xù)24小時(shí)不消退、反復(fù)發(fā)作超過6周或伴有發(fā)熱關(guān)節(jié)痛,需及時(shí)至皮膚科就診完善血常規(guī)、IgE檢測(cè)等檢查。慢性患者可考慮進(jìn)行自體血清皮膚試驗(yàn)尋找潛在病因。
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