兒童過敏原檢測可通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗(yàn)、食物激發(fā)試驗(yàn)及病史追蹤等方式進(jìn)行。過敏反應(yīng)可能由食物、吸入物、接觸物等因素引起,表現(xiàn)為皮疹、喘息、腹瀉等癥狀,建議家長及時就醫(yī)明確過敏原。
將微量過敏原提取液刺入兒童前臂皮膚,觀察15-20分鐘后的局部反應(yīng)。該方法快速直觀,適用于檢測花粉、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏原,以及牛奶、雞蛋等常見食物過敏原??赡艹霈F(xiàn)輕微紅腫瘙癢,通常無須特殊處理。家長需注意檢測前3天停用抗組胺藥物。
通過抽取靜脈血檢測血清中過敏原特異性IgE抗體水平。適用于皮膚條件不佳或服用抗過敏藥物的兒童,可檢測上百種過敏原,包括堅果、海鮮等高風(fēng)險食物。結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷,單純抗體升高未必代表實(shí)際過敏。家長需配合醫(yī)生提供詳細(xì)飲食和癥狀記錄。
將可疑接觸性過敏原貼敷于背部皮膚48小時,觀察延遲反應(yīng)。主要用于檢測鎳、橡膠、化妝品等接觸性過敏原。測試期間兒童應(yīng)避免劇烈運(yùn)動出汗,家長需每日檢查貼敷部位是否脫落。陽性反應(yīng)可能表現(xiàn)為紅斑、丘疹或水皰。
在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下逐步給予可疑致敏食物,觀察是否誘發(fā)過敏癥狀。這是確診食物過敏的金標(biāo)準(zhǔn),但存在一定風(fēng)險,必須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。家長需提前準(zhǔn)備兒童既往過敏癥狀的詳細(xì)描述,測試后需留觀數(shù)小時。
記錄兒童接觸環(huán)境、飲食與癥狀發(fā)作的關(guān)聯(lián)性,有助于縮小過敏原范圍。家長需詳細(xì)記錄每次皮疹、腹瀉等癥狀出現(xiàn)前24小時的飲食內(nèi)容和環(huán)境接觸史,包括新添加的輔食、玩具材質(zhì)等。建議持續(xù)記錄2-4周后交由過敏專科醫(yī)生分析。
確診過敏原后,家長應(yīng)嚴(yán)格避免兒童接觸相關(guān)物質(zhì),家中常備鹽酸西替利嗪口服溶液、地氯雷他定干混懸劑等兒童適用抗過敏藥物。日常注意保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品和毛絨玩具,新引入食物需單一少量添加并觀察3天。建議每6-12個月復(fù)查過敏原譜,部分兒童隨年齡增長可能逐漸耐受原有過敏原。
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