完成全程狂犬疫苗接種后一般不會(huì)得狂犬病,但極少數(shù)情況下可能因免疫失敗或暴露后處理不當(dāng)導(dǎo)致感染??袢∫呙绲挠行瘦^高,規(guī)范接種后可產(chǎn)生足夠抗體中和病毒。
全程接種狂犬疫苗后,人體通常能在7-14天內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性抗體。世界衛(wèi)生組織推薦的暴露后預(yù)防方案包括傷口處理、疫苗接種和必要時(shí)使用免疫球蛋白。完成5針法或4針法接種程序后,抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率可達(dá)較高水平。疫苗對(duì)常見狂犬病毒株的保護(hù)效果明確,即使被疑似瘋動(dòng)物咬傷,只要及時(shí)規(guī)范處理傷口并接種疫苗,發(fā)病概率極低。
免疫失敗的情況可能與個(gè)體免疫功能異常、疫苗儲(chǔ)存運(yùn)輸不當(dāng)、接種程序錯(cuò)誤等因素有關(guān)。若暴露后未徹底清洗傷口或未聯(lián)合使用免疫球蛋白,病毒可能在中樞神經(jīng)系統(tǒng)形成潛伏感染。部分特殊病毒變異株也可能逃逸疫苗誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答。但這些情況在臨床中極為罕見,全球范圍內(nèi)報(bào)道的接種后發(fā)病案例不足百例。
建議暴露后立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,并盡快前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理。接種期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒,完成全程接種后可檢測(cè)中和抗體確認(rèn)免疫效果。若再次發(fā)生高風(fēng)險(xiǎn)暴露,仍需加強(qiáng)接種2針疫苗。日常需遠(yuǎn)離流浪動(dòng)物,教育兒童不要挑逗陌生貓狗。
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