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扁桃體腺樣體切除利弊是什么

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扁桃體腺樣體切除術(shù)的利弊需要根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡，例如反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎或腺樣體肥大導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸障礙時(shí)，手術(shù)利大于弊；而對(duì)于免疫功能尚不完善的幼童或癥狀輕微者，手術(shù)可能弊大于利。

扁桃體腺樣體切除術(shù)最顯著的益處在于能夠有效解除上呼吸道阻塞。對(duì)于因腺樣體肥大導(dǎo)致睡眠打鼾、張口呼吸甚至睡眠呼吸暫停的兒童，切除術(shù)后通氣功能可得到明顯改善，有助于恢復(fù)正常睡眠結(jié)構(gòu)和日間精神狀態(tài)。手術(shù)還能根治慢性扁桃體炎的反復(fù)急性發(fā)作，減少咽痛、發(fā)熱的頻次，避免炎癥向周邊擴(kuò)散引發(fā)扁桃體周?chē)撃[等并發(fā)癥。某些情況下，切除病灶扁桃體有助于明確病理診斷，排除腫瘤性病變。術(shù)后患者吞咽不適感會(huì)減輕，尤其對(duì)于扁桃體極度肥大影響進(jìn)食者。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，對(duì)于特定患者，手術(shù)可降低因慢性缺氧或炎癥對(duì)心血管系統(tǒng)及生長(zhǎng)發(fā)育造成的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

該手術(shù)也存在一定風(fēng)險(xiǎn)和短期弊端。術(shù)后疼痛是常見(jiàn)問(wèn)題，尤其在成人患者中可能較為明顯，需要數(shù)天的藥物鎮(zhèn)痛。手術(shù)創(chuàng)面存在出血風(fēng)險(xiǎn)，多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)或一周左右偽膜脫落期，雖概率不高但需警惕。切除扁桃體及腺樣體可能暫時(shí)影響局部免疫防線(xiàn)，尤其對(duì)低齡兒童，但身體其他免疫組織會(huì)代償此功能。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性味覺(jué)改變或腭咽閉合不全，導(dǎo)致飲水嗆咳或開(kāi)放性鼻音，多數(shù)可逐漸恢復(fù)。麻醉意外、傷口感染等雖是外科共有風(fēng)險(xiǎn)，但也需納入考量。對(duì)于僅有輕度肥大或無(wú)頻繁感染病史者，手術(shù)獲益可能無(wú)法抵消上述風(fēng)險(xiǎn)。

是否進(jìn)行手術(shù)應(yīng)由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估，結(jié)合癥狀頻率、嚴(yán)重程度、對(duì)生活質(zhì)量的影響以及患者的年齡和全身狀況綜合判斷。若決定手術(shù)，應(yīng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，并嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求，包括進(jìn)食溫涼軟食、避免劇烈活動(dòng)、注意口腔衛(wèi)生、按時(shí)復(fù)查，以促進(jìn)傷口愈合，減少并發(fā)癥發(fā)生，確保手術(shù)達(dá)到預(yù)期效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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