椎間盤突出患者建議采取仰臥位或側(cè)臥位睡覺，避免俯臥位。椎間盤突出可能與長期不良姿勢、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。睡覺時保持脊柱自然曲度有助于減輕椎間盤壓力。
1、仰臥位
仰臥時在膝蓋下方墊軟枕，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，能減少腰椎前凸角度，降低椎間盤后側(cè)壓力。床墊應(yīng)選擇中等硬度，過硬或過軟均可能導(dǎo)致脊柱受力不均。若出現(xiàn)下肢放射痛，可將小腿抬高10-15厘米以緩解神經(jīng)根張力。
2、側(cè)臥位
側(cè)臥時雙腿間夾抱枕保持骨盆中立位，避免脊柱扭轉(zhuǎn)。頭部枕頭高度需與肩寬匹配，防止頸椎側(cè)彎。右側(cè)臥位可減輕心臟負擔(dān)，但嚴重腰椎側(cè)凸者需根據(jù)凸出方向調(diào)整側(cè)臥方向。妊娠期椎間盤突出患者建議采用左側(cè)臥位。
3、避免俯臥
俯臥位會迫使頸椎旋轉(zhuǎn)并增加腰椎前凸，導(dǎo)致椎間盤后部持續(xù)受壓。長期俯臥可能加重髓核突出程度，誘發(fā)晨起僵硬和神經(jīng)癥狀加重。若必須俯臥，可在骨盆下方墊薄枕減少腰椎前凸。
4、體位變換
夜間每2-3小時變換體位可防止局部持續(xù)受壓。變換姿勢時應(yīng)保持軀干整體轉(zhuǎn)動，避免腰部扭轉(zhuǎn)動作。起床時先轉(zhuǎn)為側(cè)臥位再用上肢支撐起身，減少腰部瞬間負荷。
5、輔助工具
使用記憶棉枕頭和分區(qū)支撐床墊能更好貼合脊柱曲線。急性期可在腰后放置卷起的毛巾提供支撐，但厚度不超過5厘米。合并坐骨神經(jīng)痛者可用楔形枕抬高下肢。
除調(diào)整睡姿外，日常應(yīng)避免久坐和彎腰搬重物，加強腰背肌鍛煉如橋式運動。睡眠環(huán)境保持20-24℃室溫，寒冷可能誘發(fā)肌肉痙攣。若調(diào)整睡姿后癥狀未緩解或出現(xiàn)大小便功能障礙，需及時就醫(yī)評估是否需要椎間孔鏡手術(shù)等治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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