黃體不足的表現(xiàn)主要有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血、基礎(chǔ)體溫上升緩慢、不孕或早期流產(chǎn)、經(jīng)期延長(zhǎng)等。
黃體功能不足可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短至21天以?xún)?nèi)。黃體期縮短會(huì)導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜提前脫落?;颊呖赡馨橛薪?jīng)量減少或顏色暗紅。建議通過(guò)激素六項(xiàng)檢查和B超監(jiān)測(cè)排卵情況。
月經(jīng)來(lái)潮前出現(xiàn)少量褐色分泌物,持續(xù)1-3天,是黃體功能不足的典型表現(xiàn)。這與黃體過(guò)早萎縮導(dǎo)致的孕激素水平下降有關(guān)??赡馨殡S乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀。
黃體功能不足者基礎(chǔ)體溫雙相曲線不明顯,排卵后體溫上升幅度小于0.3攝氏度或上升緩慢。體溫升高持續(xù)時(shí)間不足12天提示黃體功能異常。建議連續(xù)監(jiān)測(cè)3個(gè)月經(jīng)周期。
黃體分泌的孕酮不足會(huì)影響子宮內(nèi)膜容受性,導(dǎo)致受精卵著床困難或早期流產(chǎn)。常見(jiàn)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者,可能伴有下腹隱痛、腰骶酸痛等癥狀。
部分患者表現(xiàn)為經(jīng)期淋漓不盡,持續(xù)7天以上。這與黃體萎縮不全導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不同步有關(guān)??赡馨橛醒獕K增多、下腹墜脹感。
對(duì)于懷疑黃體功能不足者,建議記錄基礎(chǔ)體溫曲線,避免過(guò)度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息??蛇m量增加堅(jiān)果、深海魚(yú)等富含維生素E和Omega-3脂肪酸的食物。若癥狀持續(xù)存在或計(jì)劃懷孕,應(yīng)及時(shí)到婦科或生殖醫(yī)學(xué)科就診,通過(guò)孕酮檢測(cè)、子宮內(nèi)膜活檢等明確診斷,醫(yī)生可能會(huì)建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行黃體支持治療,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
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