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縱隔腫瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎

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縱隔腫瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)程度需結(jié)合腫瘤性質(zhì)及患者個(gè)體情況綜合評(píng)估，多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控，但存在一定并發(fā)癥概率。

縱隔腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤位置、大小及與周?chē)M織粘連程度密切相關(guān)。若腫瘤體積較小且未侵犯大血管或心臟，手術(shù)通常通過(guò)胸腔鏡微創(chuàng)完成，術(shù)中出血量可控制在50-200毫升，術(shù)后住院時(shí)間約3-5天。常見(jiàn)短期并發(fā)癥包括氣胸、胸腔積液，發(fā)生率約5-10%，多數(shù)經(jīng)引流后可緩解。對(duì)于邊界清晰的良性腫瘤，完整切除后5年生存率超過(guò)95%，術(shù)后僅需定期復(fù)查胸部CT。

當(dāng)腫瘤包繞上腔靜脈、肺動(dòng)脈或浸潤(rùn)心包時(shí)，需開(kāi)胸手術(shù)并聯(lián)合血管重建，此時(shí)手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至4-6小時(shí)，輸血概率上升至20-30%。術(shù)后可能出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音嘶啞，或膈神經(jīng)損傷引發(fā)呼吸困難，此類(lèi)情況需3-6個(gè)月神經(jīng)康復(fù)治療。惡性腫瘤切除后可能需輔助放化療，其5年復(fù)發(fā)率約15-40%，需每3個(gè)月進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免提重物及劇烈咳嗽。飲食需高蛋白、高維生素，每日蛋白質(zhì)攝入不低于1.5克/公斤體重。建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練，如腹式呼吸及吹氣球練習(xí)，6周后逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或呼吸困難時(shí)需立即返院復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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