乳腺癌通常不能僅通過核磁共振確診,需結(jié)合乳腺X線攝影、超聲檢查及病理活檢綜合判斷。核磁共振主要用于高風(fēng)險人群篩查、評估腫瘤范圍或術(shù)后復(fù)查。
核磁共振對乳腺組織分辨率高,能清晰顯示腫塊形態(tài)、邊界及周圍組織侵犯情況,尤其適合致密型乳腺或植入假體患者的檢查。其動態(tài)增強掃描可通過血流動力學(xué)特征輔助鑒別良惡性病變。但該檢查易受激素水平影響,可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果,且對微小鈣化灶的敏感性低于乳腺X線攝影。
臨床確診乳腺癌的金標(biāo)準仍是空心針穿刺活檢或手術(shù)切除活檢。核磁共振發(fā)現(xiàn)可疑病灶后,需在影像引導(dǎo)下進行靶向穿刺獲取組織標(biāo)本。對于已確診患者,核磁共振可評估胸壁侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
建議40歲以上女性每年進行乳腺X線篩查,高風(fēng)險人群可聯(lián)合超聲或核磁共振檢查。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免依賴單一檢查手段。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,控制體重,限制酒精攝入,有助于降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險。
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