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亞甲減和甲減的區(qū)別是什么

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亞甲減一般指亞臨床甲狀腺功能減退，甲減即甲狀腺功能減退，兩者的主要區(qū)別在于甲狀腺激素水平異常程度及癥狀表現(xiàn)。亞臨床甲狀腺功能減退僅有促甲狀腺激素升高而甲狀腺激素正常，甲狀腺功能減退則伴隨促甲狀腺激素升高及甲狀腺激素降低。

1、激素水平差異

亞臨床甲狀腺功能減退患者血液中促甲狀腺激素水平輕度升高，但游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸仍處于正常范圍。甲狀腺功能減退患者促甲狀腺激素顯著升高，同時(shí)游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸低于正常值，屬于明確的激素缺乏狀態(tài)。

2、癥狀表現(xiàn)不同

亞臨床甲狀腺功能減退通常無(wú)典型癥狀，部分患者可能出現(xiàn)輕微乏力或怕冷。甲狀腺功能減退則伴隨明顯癥狀，如體重增加、皮膚干燥、便秘、記憶力減退、嗜睡等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黏液性水腫。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)區(qū)別

亞臨床甲狀腺功能減退的診斷依據(jù)是促甲狀腺激素超過(guò)4.5mIU/L且游離甲狀腺素正常。甲狀腺功能減退需滿足促甲狀腺激素升高同時(shí)游離甲狀腺素低于參考范圍，部分患者還需檢測(cè)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體輔助判斷病因。

4、治療原則差異

亞臨床甲狀腺功能減退若無(wú)癥狀且促甲狀腺激素低于10mIU/L，通常建議定期監(jiān)測(cè)。甲狀腺功能減退需長(zhǎng)期補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，如優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等藥物，并根據(jù)激素水平調(diào)整劑量。

5、疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)

亞臨床甲狀腺功能減退可能維持穩(wěn)定狀態(tài)，也可能進(jìn)展為甲狀腺功能減退，尤其甲狀腺自身抗體陽(yáng)性者風(fēng)險(xiǎn)更高。甲狀腺功能減退屬于不可逆的激素缺乏疾病，需終身替代治療。

建議定期檢測(cè)甲狀腺功能，尤其有甲狀腺疾病家族史或自身免疫性疾病者。日常注意均衡飲食，適量攝入海帶等含碘食物，避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)不明原因體重波動(dòng)、畏寒等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用甲狀腺激素類(lèi)藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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