慢阻肺可通過戒煙、長期氧療、支氣管擴(kuò)張劑吸入、糖皮質(zhì)激素治療、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。慢阻肺通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、反復(fù)呼吸道感染、遺傳因素等原因引起。
1、戒煙
戒煙是慢阻肺治療的基礎(chǔ)措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷氣道和肺泡，導(dǎo)致病情進(jìn)展?；颊呖赏ㄟ^尼古丁替代療法如尼古丁咀嚼膠，或使用鹽酸安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙。戒煙后肺功能下降速度可減緩，咳嗽、咳痰癥狀明顯改善。
2、長期氧療
長期氧療適用于伴有低氧血癥的慢阻肺患者。每日吸氧15小時(shí)以上可提高生存率，改善生活質(zhì)量。氧療設(shè)備包括制氧機(jī)和氧氣瓶，需根據(jù)患者活動(dòng)需求選擇便攜式或固定式裝置。使用期間需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度，避免氧中毒。
3、支氣管擴(kuò)張劑
支氣管擴(kuò)張劑能緩解氣道痙攣，改善呼吸困難。常用藥物包括硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等短效制劑，以及噻托溴銨粉吸入劑等長效制劑。吸入給藥可直接作用于氣道，全身副作用較小。需指導(dǎo)患者正確使用吸入裝置。
4、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素適用于急性加重期或重度慢阻肺患者。布地奈德福莫特羅粉吸入劑、丙酸氟替卡松沙美特羅吸入劑等復(fù)合制劑可減少急性發(fā)作頻率。長期口服激素需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肺功能和不良反應(yīng)。
5、肺康復(fù)訓(xùn)練
肺康復(fù)訓(xùn)練包括呼吸肌鍛煉、有氧運(yùn)動(dòng)和營養(yǎng)指導(dǎo)。腹式呼吸、縮唇呼吸等技巧可提高呼吸效率。步行、騎自行車等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)耐力。營養(yǎng)師會(huì)根據(jù)患者體重制定個(gè)性化飲食方案，改善營養(yǎng)不良狀態(tài)。訓(xùn)練需持續(xù)3個(gè)月以上才能顯效。
慢阻肺患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，如每天散步30分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)呼吸困難。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量補(bǔ)充維生素D。冬季注意保暖，接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期復(fù)查肺功能，出現(xiàn)咳痰增多、氣促加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免接觸油煙、粉塵等刺激物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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