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肝病患者腹脹怎么辦

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肝病患者腹脹可通過調(diào)整飲食、限制鈉鹽攝入、適量運動、藥物治療、腹腔穿刺引流等方式緩解。腹脹通常由腹水、胃腸功能紊亂、門靜脈高壓、低蛋白血癥、腸道菌群失調(diào)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

肝病患者出現(xiàn)腹脹時需減少產(chǎn)氣食物攝入，如豆類、洋蔥、碳酸飲料等。建議選擇易消化的低脂食物，如米粥、蒸蛋、魚肉等，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。每日飲水控制在1500毫升以內(nèi)，避免加重腹水。

2、限制鈉鹽攝入

每日食鹽量需低于3克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉潴留會加劇腹水和組織液滲出，限制鈉鹽能減少腹腔積液生成?？蛇x用低鈉鹽替代品，但需監(jiān)測血鉀水平。

3、適量運動

臥床時抬高下肢促進血液回流，每日進行30分鐘緩步行走或腹部按摩。適度活動可增強腸蠕動，改善功能性腹脹，但肝硬化失代償期患者需避免劇烈運動以防食管靜脈破裂。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片聯(lián)合呋塞米片利尿消腹水，乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群，多潘立酮片促進胃腸蠕動。白蛋白注射液適用于低蛋白血癥引起的腹水，需靜脈輸注補充。

5、腹腔穿刺引流

對于頑固性腹水導(dǎo)致嚴(yán)重腹脹，需在超聲引導(dǎo)下行腹腔穿刺放液術(shù)，單次放液不超過3000毫升。術(shù)后需補充白蛋白防止循環(huán)功能障礙，并排查自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。

肝病患者日常需定期監(jiān)測肝功能、腹圍變化，保持每日體重記錄。睡眠時采取半臥位減輕膈肌壓迫，避免緊束腰帶。出現(xiàn)腹脹加重、發(fā)熱或意識改變時需立即就醫(yī)，警惕肝性腦病、消化道出血等并發(fā)癥。長期管理需戒酒并控制蛋白質(zhì)攝入量，肝硬化患者每3個月進行胃鏡篩查食管靜脈曲張。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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