重度抑郁癥的癥狀主要有情緒持續(xù)低落、興趣喪失、認(rèn)知功能損害、軀體癥狀及自殺傾向。該疾病需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
患者長(zhǎng)期處于顯著抑郁狀態(tài),表現(xiàn)為終日沮喪絕望,典型晨重夜輕節(jié)律??赡馨殡S無(wú)價(jià)值感或過(guò)度自責(zé),對(duì)既往愛(ài)好完全失去愉悅體驗(yàn)。
對(duì)所有社交活動(dòng)、工作學(xué)習(xí)甚至基本生活自理均喪失動(dòng)力,出現(xiàn)明顯社會(huì)退縮。部分患者表現(xiàn)為情感遲鈍,對(duì)親人情感反應(yīng)顯著減弱。
注意力集中困難、記憶力減退及決策能力下降,部分伴有思維遲緩。主觀感受思維如浸膠水中,臨床檢查可見(jiàn)言語(yǔ)反應(yīng)潛伏期延長(zhǎng)。
非特異性軀體不適常見(jiàn),包括頑固性失眠或嗜睡、食欲驟變致體重波動(dòng)超過(guò)5%、持續(xù)性疲勞及彌漫性疼痛。消化系統(tǒng)癥狀尤為突出。
反復(fù)出現(xiàn)死亡意念,伴隨具體自殺計(jì)劃或?qū)嵤┬袨?。部分患者表現(xiàn)為激越型抑郁,在情緒崩潰時(shí)突發(fā)自傷行為。
重度抑郁癥患者需保證規(guī)律作息與均衡飲食,家屬應(yīng)移除環(huán)境中的危險(xiǎn)物品并陪同就醫(yī)。治療期間建議記錄情緒變化,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,避免擅自停藥。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善軀體癥狀,但需注意避免過(guò)度勞累。
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