胃癌肝轉(zhuǎn)移通常屬于晚期階段。胃癌轉(zhuǎn)移至肝臟表明癌細(xì)胞已通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至遠(yuǎn)處器官,此時(shí)病情進(jìn)展較快,治療難度較大。
胃癌肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生與腫瘤細(xì)胞侵襲血管或淋巴管有關(guān)。癌細(xì)胞脫離原發(fā)灶后,可隨血液循環(huán)到達(dá)肝臟并形成轉(zhuǎn)移灶。肝臟血供豐富且具有特殊微環(huán)境,成為胃癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移靶器官之一?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、食欲減退、體重下降等癥狀,部分病例伴隨黃疸或肝功能異常。
少數(shù)情況下,胃癌肝轉(zhuǎn)移可能表現(xiàn)為孤立性病灶。這類(lèi)患者若全身狀況良好且無(wú)其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,經(jīng)多學(xué)科評(píng)估后可能獲得手術(shù)切除機(jī)會(huì)。但多數(shù)患者確診時(shí)已存在多發(fā)性肝轉(zhuǎn)移灶,或合并腹膜、淋巴結(jié)等其他部位轉(zhuǎn)移,此時(shí)以系統(tǒng)性藥物治療為主。
胃癌肝轉(zhuǎn)移患者需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,可能包括化療、靶向治療、免疫治療等綜合措施。日常應(yīng)注意保持高蛋白、高熱量飲食以維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),可適量補(bǔ)充乳清蛋白粉或短肽型營(yíng)養(yǎng)劑。避免腌制、熏烤等可能刺激腫瘤生長(zhǎng)的食物,烹飪方式以蒸煮為主。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),出現(xiàn)腹脹、皮膚瘙癢等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日進(jìn)食量及體重變化,為治療調(diào)整提供參考依據(jù)。
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