腎炎早期前兆主要有尿液異常、水腫、血壓升高、乏力疲勞、腰部不適等癥狀。腎炎可能與感染、免疫異常、藥物損傷等因素有關,建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī)檢查。
早期腎炎患者可能出現(xiàn)尿液顏色加深、泡沫尿或尿量減少。尿液檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿或血尿,這與腎小球濾過膜損傷有關。部分患者會伴隨排尿時的灼熱感,但無典型尿路刺激癥狀。
晨起眼瞼浮腫是腎炎的典型表現(xiàn),嚴重時可發(fā)展至下肢凹陷性水腫。水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥相關,按壓脛骨前皮膚后可見明顯凹陷,且午后加重。
約半數腎炎患者早期出現(xiàn)血壓波動,表現(xiàn)為頭暈頭痛、視物模糊等。腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活導致血管收縮,血壓多在140/90mmHg以上,服用常規(guī)降壓藥效果不佳。
腎功能減退導致代謝廢物蓄積,患者常感疲倦乏力、食欲減退。貧血和電解質紊亂會加重癥狀,活動后心慌氣促明顯,休息后難以緩解。
部分患者主訴腰部酸脹感,定位在肋脊角區(qū)域,呈持續(xù)性鈍痛。體檢時腎區(qū)叩擊痛陽性,但無典型腎絞痛發(fā)作,需與腰肌勞損鑒別。
建議日常保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。注意監(jiān)測血壓和尿量變化,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。適度進行散步、太極等低強度運動,保證每日7-8小時睡眠。出現(xiàn)持續(xù)水腫或尿液異常時應盡早就診腎內科,完善尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲檢查。
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