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睪丸下面有個(gè)小硬塊

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睪丸下方出現(xiàn)小硬塊可能與附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、附睪炎或睪丸腫瘤等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、附睪囊腫

附睪囊腫是附睪部位形成的良性囊性腫物，觸診可及邊界清晰的圓形硬塊，質(zhì)地柔軟有彈性。可能與輸精管阻塞或慢性炎癥刺激有關(guān)，通常無疼痛感。確診后體積較小且無癥狀者可觀察隨訪，較大囊腫影響生活時(shí)可考慮手術(shù)切除。日常應(yīng)避免久坐壓迫陰囊，穿著寬松透氣內(nèi)褲。

2、精索靜脈曲張

精索靜脈叢異常擴(kuò)張可形成蚯蚓狀硬結(jié)，站立時(shí)明顯，平臥減輕。常見于左側(cè)睪丸，可能伴隨陰囊墜脹感。發(fā)病與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)。輕度患者可通過陰囊托帶緩解，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時(shí)間站立和劇烈運(yùn)動(dòng)有助于癥狀改善。

3、睪丸鞘膜積液

鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚形成囊性包塊，透光試驗(yàn)陽性，按壓有波動(dòng)感。先天性因素或外傷、感染均可導(dǎo)致。少量積液無須處理，體積較大引起不適時(shí)可行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥，兩周內(nèi)禁止騎跨動(dòng)作。

4、附睪炎

細(xì)菌感染引發(fā)的附睪腫脹硬結(jié)，多伴發(fā)熱、劇痛和皮膚發(fā)紅。常見病原體為大腸桿菌或淋球菌，需通過尿培養(yǎng)明確。急性期應(yīng)臥床休息，冰敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。治療期間禁止性生活，每日更換消毒內(nèi)褲。

5、睪丸腫瘤

無痛性逐漸增大的實(shí)性腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬如石，可能伴隨睪丸沉重感。生殖細(xì)胞腫瘤占多數(shù)，需通過超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查鑒別。確診后根據(jù)病理類型選擇睪丸根治術(shù)聯(lián)合放化療。術(shù)后需定期復(fù)查AFP、HCG等指標(biāo)監(jiān)測復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意觀察硬塊大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀，避免自行擠壓或熱敷。建議選擇純棉寬松內(nèi)褲減少摩擦，洗澡時(shí)可用溫水輕柔清潔陰囊。若出現(xiàn)硬塊增大、疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀，須立即至泌尿外科就診。睪丸超聲檢查能清晰顯示腫塊性質(zhì)，是首選的診斷方式。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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