后腰酸脹痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為腰部彌漫性酸痛,勞累后加重,熱敷后可緩解。建議避免久坐久站,使用腰托保護(hù),配合推拿等物理治療。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部劇烈絞痛,常向會(huì)陰部放射,伴有血尿癥狀。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛發(fā)作時(shí)可服用雙氯芬酸鈉緩釋片,必要時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石。
盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科病變可能引起腰骶部墜脹痛,月經(jīng)期加重。需完善婦科檢查,可服用桂枝茯苓膠囊配合紅外線理療。
該自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨起腰背僵硬,活動(dòng)后減輕但夜間疼痛明顯。確診需進(jìn)行HLA-B27檢測(cè),治療常用柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物,睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-5次游泳或小燕飛等腰部鍛煉,飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或疼痛科就診,完善MRI等檢查明確病因。
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