霉菌性陰道炎患者在炎癥未控制前不建議懷孕,但經(jīng)規(guī)范治療后通常不影響妊娠。霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀,需通過抗真菌治療控制病情后再考慮備孕。
急性發(fā)作期懷孕可能增加早產(chǎn)、胎膜早破等風(fēng)險(xiǎn)。陰道內(nèi)環(huán)境改變可能影響精子存活率,降低受孕概率。炎癥未控制時(shí)同房易導(dǎo)致交叉感染,加重癥狀或誘發(fā)反復(fù)發(fā)作。妊娠期雌激素水平升高會(huì)促進(jìn)念珠菌繁殖,合并糖尿病的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。
完成足療程克霉唑陰道片或氟康唑膠囊治療后,復(fù)查白帶常規(guī)轉(zhuǎn)陰即可正常備孕。治療期間需避免無保護(hù)性行為,配偶需同步口服伊曲康唑膠囊預(yù)防重復(fù)感染。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。
備孕期間建議保持外陰清潔干燥,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶或益生菌制劑有助于維持陰道微生態(tài)平衡。若出現(xiàn)外陰灼痛或異常分泌物增多,應(yīng)及時(shí)復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)治愈后再實(shí)施妊娠計(jì)劃。妊娠早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用對胎兒安全的制霉菌素陰道栓劑治療。
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