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消化道潰瘍的癥狀以及治療

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消化道潰瘍主要表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀,可通過(guò)抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑、抗生素聯(lián)合治療。消化道潰瘍通常與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān)。

1、上腹痛

上腹痛是消化道潰瘍的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或上腹部,呈現(xiàn)為灼燒樣或鈍痛。疼痛具有節(jié)律性,胃潰瘍多在餐后半小時(shí)到一小時(shí)出現(xiàn),十二指腸潰瘍則常見(jiàn)于空腹時(shí)或夜間。疼痛可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),進(jìn)食或服用抑酸藥物后可緩解。若疼痛突然加劇或放射至背部,需警惕穿孔可能。

2、反酸

反酸是由于胃酸反流至食管引起的燒灼感,常伴有口苦或酸味。患者可能感覺(jué)胸骨后灼熱,平臥或彎腰時(shí)癥狀加重。長(zhǎng)期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,引發(fā)反流性食管炎。避免飽餐、睡前2小時(shí)禁食、抬高床頭等措施有助于緩解癥狀。

3、噯氣

噯氣是胃內(nèi)氣體通過(guò)口腔排出的表現(xiàn),可能與胃排空延遲、幽門功能障礙有關(guān)。頻繁噯氣常伴隨腹脹感,進(jìn)食產(chǎn)氣食物后加重。減少碳酸飲料、豆類等易產(chǎn)氣食物的攝入,細(xì)嚼慢咽可改善癥狀。若噯氣伴隨嘔吐、體重下降需排除胃出口梗阻。

4、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是消化道潰瘍的主要病因,可導(dǎo)致胃黏膜防御機(jī)制破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口臭、食欲減退等非特異性癥狀。診斷需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)或胃鏡活檢確認(rèn)。標(biāo)準(zhǔn)治療方案為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊進(jìn)行14天根除治療。

5、非甾體抗炎藥使用

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)屏障。高?;颊呖勺襻t(yī)囑換用塞來(lái)昔布膠囊等COX-2抑制劑,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片預(yù)防潰瘍發(fā)生。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)糞便潛血,出現(xiàn)黑便立即就醫(yī)。

消化道潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽,限制咖啡、濃茶、辛辣刺激食物攝入。戒煙限酒有助于減少胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合。急性期可選擇米粥、面條等易消化食物,恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋、嫩豆腐。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張誘發(fā)癥狀加重。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等警示癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查明確出血部位,必要時(shí)接受內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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