水痘主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂,多伴有瘙癢感。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,常見于兒童。
水痘初期皮膚會出現(xiàn)紅色斑疹,直徑約為2-4毫米,多分布于頭面部、胸背部。斑疹可能略微隆起于皮膚表面,按壓時顏色會暫時消退。此時患者可能伴有低熱、乏力等前驅(qū)癥狀。
紅色斑疹在數(shù)小時內(nèi)會發(fā)展為丘疹,表現(xiàn)為堅實的小凸起,周圍有紅暈。丘疹多呈橢圓形或圓形,直徑約3-5毫米,觸之有砂粒感。這些丘疹會迅速遍布全身,包括頭皮、口腔黏膜等部位。
丘疹在12-24小時內(nèi)會演變?yōu)橥该魉?,皰液清亮如水滴,皰壁薄而易破。水皰直徑多?-10毫米,周圍有炎性紅暈。新的水皰會不斷出現(xiàn),呈現(xiàn)"四世同堂"的特點(diǎn),即同一部位可見斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂。
水皰在1-2天后開始混濁,皰液變黃,隨后干燥結(jié)痂。結(jié)痂初期為黃褐色,逐漸變?yōu)樯詈稚?。痂皮通常?-14天內(nèi)脫落,一般不會留下瘢痕。若因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,可能形成永久性凹陷性瘢痕。
水痘常伴有中度發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、食欲減退等全身癥狀。口腔黏膜的水皰破潰后形成潰瘍,可能導(dǎo)致進(jìn)食疼痛。部分患者會有輕度咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。
水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔,避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于減少摩擦。發(fā)熱時可適當(dāng)補(bǔ)充水分,進(jìn)食清淡易消化的食物。水痘具有高度傳染性,患者需隔離至所有皮疹結(jié)痂。未接種疫苗的易感者接觸后3-5天內(nèi)可接種水痘疫苗進(jìn)行緊急預(yù)防。若出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)。
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