肌肉撕裂可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。肌肉撕裂通常由運動損傷、外力撞擊、肌肉過度疲勞、熱身不足、慢性勞損等原因引起。
急性期需立即停止活動,用彈性繃帶加壓包扎撕裂部位,抬高患肢促進靜脈回流。嚴重者需使用支具或石膏固定2-4周,避免肌肉收縮加重損傷。日常應選擇硬板床仰臥,膝關節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。
損傷后48小時內每2-3小時冰敷15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時后改用熱敷,可用40℃左右溫水浸泡或紅外線理療燈照射,每日2次促進血液循環(huán)。冷熱交替敷法可緩解腫脹疼痛。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可服用鹽酸乙哌立松片,嚴重腫脹時配合邁之靈片改善微循環(huán)。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或雪山金羅漢止痛涂膜劑。
恢復期采用超聲波治療儀促進組織修復,每周3次。神經肌肉電刺激可防止肌肉萎縮,配合低頻脈沖治療儀使用。水中運動療法能減輕關節(jié)負荷,建議在康復師指導下進行游泳或水下踏步訓練。
完全性撕裂或保守治療無效時需行肌肉縫合術,術后需固定4-6周。跟腱斷裂可采用微創(chuàng)通道輔助縫合技術,術后早期開始被動關節(jié)活動。陳舊性損傷可能需肌腱轉位術重建功能,配合術后系統康復訓練。
恢復期間應保證優(yōu)質蛋白攝入,每日食用雞蛋、魚肉等富含亮氨酸的食物。2周后可進行等長收縮訓練,4周后逐步增加抗阻運動強度。建議穿戴運動護具3-6個月,避免重復損傷。定期復查肌骨超聲評估愈合情況,完全康復前禁止劇烈跑跳運動。若出現異常發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時復診排除感染風險。
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