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治療2型糖尿病的藥物有哪些類型

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治療2型糖尿病的藥物主要有雙胍類、磺脲類、噻唑烷二酮類、DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動劑、SGLT-2抑制劑、胰島素及其類似物等類型。

1、雙胍類

雙胍類藥物如鹽酸二甲雙胍片、鹽酸二甲雙胍緩釋片,主要通過抑制肝臟糖異生和增加外周組織對葡萄糖的攝取來降低血糖。這類藥物通常作為2型糖尿病的一線治療藥物,尤其適用于超重或肥胖患者。使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適,長期用藥需監(jiān)測腎功能。

2、磺脲類

磺脲類藥物如格列美脲片、格列齊特緩釋片,通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者,但可能引起低血糖和體重增加。用藥期間需規(guī)律監(jiān)測血糖,老年患者需謹慎調(diào)整劑量。

3、DPP-4抑制劑

DPP-4抑制劑如西格列汀片、沙格列汀片,通過抑制二肽基肽酶-4延緩胰高血糖素樣肽-1的降解,促進胰島素分泌。這類藥物降糖效果溫和,低血糖風(fēng)險較小,常見不良反應(yīng)包括鼻咽炎和頭痛。

4、GLP-1受體激動劑

GLP-1受體激動劑如利拉魯肽注射液、司美格魯肽注射液,通過模擬GLP-1作用增強胰島素分泌并抑制胰高血糖素釋放。除降糖外還能減輕體重,適用于合并肥胖的2型糖尿病患者。需皮下注射,可能引發(fā)惡心等胃腸道反應(yīng)。

5、SGLT-2抑制劑

SGLT-2抑制劑如達格列凈片、恩格列凈片,通過抑制腎臟近端小管鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運蛋白2促進尿糖排泄。具有降糖、減重、降壓等多重獲益,但可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險,用藥期間需注意補水和個人衛(wèi)生。

2型糖尿病患者的藥物治療需根據(jù)個體情況制定方案,建議定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平。配合低糖低脂飲食、規(guī)律運動和體重管理,避免吸煙飲酒。出現(xiàn)異常癥狀如嚴重低血糖或持續(xù)高血糖時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量或更換藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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