60歲男性出現(xiàn)早泄可通過(guò)調(diào)整心理狀態(tài)、局部麻醉藥物、口服藥物、行為訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄可能與年齡相關(guān)激素變化、前列腺疾病、心理壓力、神經(jīng)敏感度異常、慢性基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
焦慮或過(guò)度關(guān)注性表現(xiàn)可能加重早泄。伴侶間加強(qiáng)溝通,避免責(zé)備,必要時(shí)尋求心理咨詢。保持規(guī)律性生活有助于緩解緊張情緒。
利多卡因凝膠等外用制劑可降低龜頭敏感度。使用前需清潔局部皮膚,性交前20分鐘涂抹,避免藥物轉(zhuǎn)移影響伴侶。需注意可能引起局部麻木或過(guò)敏反應(yīng)。
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期。帕羅西汀片對(duì)部分患者也有效。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)頭暈或胃腸不適等副作用。
停-動(dòng)法和擠壓法可通過(guò)性活動(dòng)中斷訓(xùn)練控制射精。建議每周訓(xùn)練數(shù)次,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。需伴侶配合,持續(xù)數(shù)月可見(jiàn)效果。
腎氣不足型可選用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸。針灸關(guān)元、腎俞等穴位可能改善癥狀。需辨證施治,避免自行濫用壯陽(yáng)藥物。
日常建議保持適度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免過(guò)度疲勞。飲食可增加核桃、牡蠣等含鋅食物,限制酒精攝入。合并高血壓或糖尿病者需控制基礎(chǔ)疾病。若癥狀持續(xù)或伴隨排尿異常,應(yīng)及時(shí)就診排除前列腺增生等器質(zhì)性疾病。年齡相關(guān)的性功能變化屬正常生理現(xiàn)象,無(wú)需過(guò)度焦慮。
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