判斷自己是否患有膽囊炎,可依據(jù)一些典型癥狀進(jìn)行初步識(shí)別,但最終確診需依賴腹部超聲等醫(yī)學(xué)檢查。主要識(shí)別方法包括觀察右上腹疼痛、關(guān)注消化道不適、留意發(fā)熱與寒戰(zhàn)、檢查皮膚與眼睛顏色變化以及注意尿液顏色異常。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
膽囊炎最典型的癥狀是右上腹出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可能放射到右側(cè)肩背部。這種疼痛常在進(jìn)食油膩食物后誘發(fā)或加重,因?yàn)橹緮z入會(huì)刺激膽囊收縮。患者可能感覺腹部有壓痛點(diǎn),尤其在右側(cè)肋骨下緣區(qū)域。如果疼痛劇烈且持續(xù)不緩解,需要警惕急性膽囊炎發(fā)作。
患者常伴有惡心、嘔吐、腹脹、噯氣等消化不良癥狀。厭油膩食物是常見表現(xiàn),進(jìn)食高脂肪餐后不適感會(huì)明顯加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉或便秘等排便習(xí)慣改變。這些癥狀源于膽囊炎癥影響膽汁的正常排泄,導(dǎo)致脂肪類食物消化吸收障礙。
急性膽囊炎發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可升高,伴有寒戰(zhàn)、出汗等全身癥狀。發(fā)熱通常提示存在細(xì)菌感染,膽囊內(nèi)可能已形成膿液。如果出現(xiàn)高熱不退,需考慮膽囊積膿或穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。全身不適、乏力等癥狀也常伴隨出現(xiàn)。
膽囊炎癥嚴(yán)重時(shí)可能繼發(fā)膽總管梗阻,導(dǎo)致膽汁排出受阻,出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。黃疸通常提示病情較重,可能伴有皮膚瘙癢。尿液顏色可能加深呈濃茶色,而糞便顏色變淺呈陶土色。出現(xiàn)黃疸需要立即就醫(yī)處理。
膽汁排泄不暢時(shí),膽汁中的膽紅素會(huì)進(jìn)入血液并通過尿液排出,導(dǎo)致尿液顏色呈深黃色或茶色。這是黃疸的早期表現(xiàn)之一,常先于皮膚黃染出現(xiàn)。觀察尿液顏色變化可作為輔助判斷指標(biāo),但需與脫水等原因?qū)е碌哪蛏由钕噼b別。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院消化內(nèi)科或普外科就診,通過腹部超聲檢查可明確診斷。日常生活中應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),避免高脂肪、高膽固醇食物,保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,控制體重在合理范圍。急性發(fā)作期需禁食并接受抗感染治療,慢性膽囊炎患者可考慮遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物,若反復(fù)發(fā)作或伴有膽囊結(jié)石則可能需要手術(shù)切除膽囊。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)膽囊問題。
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