割包皮的最佳年齡通常在5-7歲或青春期后,具體需根據(jù)包莖程度、反復(fù)感染風(fēng)險及發(fā)育情況綜合評估。
5-7歲是多數(shù)兒童包皮自然回縮的年齡段,此時若存在包皮口狹窄、排尿困難或反復(fù)包皮炎,可考慮手術(shù)干預(yù)。青春期后12歲以上因陰莖發(fā)育基本完成,手術(shù)視野更清晰,適合包皮過長但無急性炎癥者。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)和吻合器環(huán)切術(shù),需由泌尿外科醫(yī)生評估后選擇。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動1-2周。麻醉方式多采用局部麻醉,兒童配合度差時可選擇靜脈麻醉。
術(shù)后建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,每日用碘伏消毒傷口,1個月內(nèi)禁止游泳或盆浴。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)愈合。若出現(xiàn)傷口滲血、紅腫化膿或發(fā)熱,需立即返院處理。家長應(yīng)幫助幼兒做好心理疏導(dǎo),消除對手術(shù)的恐懼感,青春期患者需注意避免陰莖勃起影響傷口恢復(fù)。
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