龜頭溝有白色垢通??赏ㄟ^(guò)清潔護(hù)理、抗真菌治療、抗細(xì)菌治療、局部藥膏涂抹、包皮環(huán)切術(shù)等方式處理。該癥狀可能由包皮垢堆積、真菌感染、細(xì)菌感染、包皮過(guò)長(zhǎng)、龜頭炎等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。包皮過(guò)長(zhǎng)者需翻起包皮徹底清潔溝槽處,清洗后保持局部干燥。該方式適用于生理性包皮垢堆積,若伴隨紅腫瘙癢需就醫(yī)。
白色念珠菌感染可能導(dǎo)致豆腐渣樣白垢,伴有紅斑和灼痛??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等抗真菌藥物,合并嚴(yán)重感染時(shí)需口服氟康唑膠囊。真菌感染易復(fù)發(fā),療程結(jié)束后需復(fù)查。
細(xì)菌性龜頭炎可出現(xiàn)膿性分泌物,需通過(guò)分泌物培養(yǎng)確定病原體。常見用藥包括紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需口服頭孢克肟分散片。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。
非感染性炎癥可使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏緩解癥狀,合并皸裂時(shí)配合尿素維E乳膏修復(fù)皮膚屏障。藥物使用不超過(guò)1周,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮。過(guò)敏體質(zhì)者需先做斑貼試驗(yàn)。
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎或包莖患者,建議行包皮環(huán)切術(shù)消除包皮垢滯留環(huán)境。手術(shù)采用激光環(huán)切或傳統(tǒng)縫合術(shù)式,術(shù)后1-2周恢復(fù)。需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作,術(shù)后定期消毒換藥預(yù)防感染。
日常需穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。性生活前后注意清潔,包皮過(guò)長(zhǎng)者性交后需及時(shí)清洗。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、潰瘍或分泌物異味時(shí),應(yīng)立即到泌尿外科就診,不可自行長(zhǎng)期使用藥物掩蓋癥狀。嬰幼兒出現(xiàn)類似情況家長(zhǎng)需用生理鹽水棉簽輕柔擦拭,不可強(qiáng)行剝離痂皮。
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