膝蓋下面一點(diǎn)內(nèi)側(cè)疼可能與半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā),表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響。急性期需制動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷常因運(yùn)動(dòng)外傷導(dǎo)致,局部腫脹壓痛明顯。早期應(yīng)佩戴護(hù)膝限制活動(dòng),配合微波理療促進(jìn)愈合,疼痛顯著時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片或雙氯芬酸鈉緩釋片。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)引發(fā)彌漫性脹痛,可能伴隨關(guān)節(jié)積液。建議減少負(fù)重活動(dòng),采用超短波治療改善循環(huán),急性發(fā)作期可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
中老年患者多見(jiàn),晨起僵硬感明顯,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,疼痛劇烈時(shí)使用依托考昔片對(duì)癥治療。
青少年運(yùn)動(dòng)后易發(fā),表現(xiàn)為脛骨上端局限性壓痛。應(yīng)暫停跑跳運(yùn)動(dòng),局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛持續(xù)可外用酮洛芬凝膠,必要時(shí)進(jìn)行沖擊波治療。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪或爬樓梯,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié),注意腿部保暖防止受涼。飲食上可增加牛奶、深海魚(yú)等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物,肥胖者需控制總熱量攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況,應(yīng)立即至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過(guò)MRI或關(guān)節(jié)鏡檢查明確病變程度。
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