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啥是脂溢性皮炎

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脂溢性皮炎是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病,主要發(fā)生在皮脂腺分泌旺盛的部位,表現(xiàn)為紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢??赡芘c馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂等因素有關(guān)。

1、馬拉色菌感染

馬拉色菌過(guò)度繁殖是脂溢性皮炎的重要誘因。這種真菌以皮脂為營(yíng)養(yǎng)源,其代謝產(chǎn)物會(huì)刺激皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為頭皮、面部T區(qū)等部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑,表面覆蓋黃色油膩鱗屑。治療可選用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑局部清洗,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑口服伊曲康唑膠囊。

2、皮脂分泌異常

青春期、壓力等因素會(huì)導(dǎo)致皮脂腺分泌亢進(jìn),為馬拉色菌繁殖創(chuàng)造條件。好發(fā)于前額、鼻翼等皮脂溢出區(qū),皮膚常伴有毛孔粗大和油光現(xiàn)象。建議使用含鋅吡啶硫酮的控油潔面產(chǎn)品,避免高糖高脂飲食,必要時(shí)可外用氫化可的松乳膏緩解炎癥。

3、免疫功能紊亂

HIV感染者、器官移植術(shù)后患者等免疫低下人群易發(fā)生嚴(yán)重脂溢性皮炎。皮損可能擴(kuò)散至軀干、腹股溝等非典型部位,鱗屑較厚且頑固。需在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)監(jiān)測(cè)原發(fā)病情。

4、神經(jīng)內(nèi)分泌因素

帕金森病、抑郁癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者發(fā)病率較高。發(fā)病與多巴胺代謝異常相關(guān),皮損多對(duì)稱分布于眉弓、耳后等處。除常規(guī)治療外,需配合原發(fā)病管理,可嘗試外用吡美莫司乳膏改善皮膚癥狀。

5、環(huán)境誘發(fā)因素

寒冷干燥氣候或頻繁燙染頭發(fā)可能破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為頭皮屑增多伴刺癢,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)滲出性結(jié)痂。應(yīng)減少洗發(fā)頻率,使用含煤焦油的藥用洗發(fā)水,配合維生素B6片調(diào)節(jié)皮脂代謝。

日常護(hù)理需選用溫和無(wú)刺激的護(hù)膚品,避免過(guò)度清潔。洗頭水溫控制在37℃以下,每周使用2-3次藥用去屑洗發(fā)水。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和B族維生素,限制辛辣刺激食物。若頭皮出現(xiàn)膿皰、劇烈脫發(fā)或皮損持續(xù)擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。冬季可適當(dāng)使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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