敷冰袋凍傷可能出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木、刺痛、水皰、皮膚變硬等癥狀。凍傷通常由低溫導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙引起,嚴(yán)重時(shí)可造成組織壞死。
皮膚蒼白是凍傷早期常見(jiàn)表現(xiàn),由于血管收縮導(dǎo)致局部供血減少,皮膚失去正常血色。伴隨麻木感是因?yàn)榈蜏匾种屏松窠?jīng)傳導(dǎo)功能,患者可能感覺(jué)不到疼痛或觸覺(jué)。刺痛感多出現(xiàn)在復(fù)溫過(guò)程中,血液循環(huán)恢復(fù)時(shí)神經(jīng)末梢受到刺激。水皰形成提示凍傷程度加重,真皮層與表皮層分離導(dǎo)致組織液滲出。皮膚變硬或呈現(xiàn)蠟樣外觀(guān)屬于嚴(yán)重凍傷表現(xiàn),此時(shí)皮下組織可能已發(fā)生凍結(jié)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)深部組織凍傷,表現(xiàn)為皮膚青紫或黑褐色,觸摸時(shí)有木質(zhì)樣硬度,此時(shí)肌肉、肌腱甚至骨骼都可能受損。凍傷面積較大時(shí)可能伴隨寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊等全身癥狀,提示體溫過(guò)低。
發(fā)生凍傷后應(yīng)立即停止冰敷,將患處浸泡在38-42℃溫水中復(fù)溫,避免揉搓或直接加熱。出現(xiàn)水皰或皮膚變色時(shí)需就醫(yī)處理,防止感染和壞死加重。日常使用冰袋時(shí)應(yīng)包裹毛巾,單次冷敷不超過(guò)20分鐘,皮膚感覺(jué)麻木即需暫停。糖尿病患者、周?chē)懿∽冋吒柚?jǐn)慎控制冷敷時(shí)間和溫度。
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