不寧腿綜合征是一種以夜間下肢不適感和強烈活動欲望為特征的神經(jīng)系統(tǒng)感覺運動障礙疾病,主要表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下難以控制的雙腿移動沖動。
部分不寧腿綜合征患者存在家族遺傳傾向,可能與腦內(nèi)多巴胺系統(tǒng)功能異常相關(guān)。這類患者通常在年輕時發(fā)病,癥狀呈漸進性加重。建議有家族史者避免咖啡因攝入,睡前可進行溫水泡腳緩解癥狀。
腦內(nèi)鐵缺乏會導致多巴胺合成障礙,引發(fā)不寧腿癥狀。常見于妊娠期女性和缺鐵性貧血患者,可能伴隨血清鐵蛋白水平降低。需檢測鐵代謝指標,必要時在醫(yī)生指導下補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等。
某些抗抑郁藥、抗組胺藥可能加重癥狀,表現(xiàn)為服藥后下肢蟻走感加劇。若出現(xiàn)藥物相關(guān)性癥狀,應及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
尿毒癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變等慢性病患者易并發(fā)繼發(fā)性不寧腿綜合征,通常伴隨肢體麻木或刺痛感。需要積極治療原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用普拉克索片、羅匹尼羅片等多巴胺受體激動劑。
約20%孕婦在妊娠晚期會出現(xiàn)暫時性不寧腿癥狀,與鐵儲備下降和激素變化有關(guān),多數(shù)在分娩后自行緩解。建議孕婦采取側(cè)臥睡姿,適當補充葉酸和鐵元素。
不寧腿綜合征患者應建立規(guī)律作息,避免睡前飲用含咖啡因飲料,白天適度進行下肢伸展運動??蛇x擇富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等,合并慢性疾病者需定期監(jiān)測相關(guān)指標。癥狀嚴重影響睡眠時,建議到神經(jīng)內(nèi)科就診評估,通過多導睡眠監(jiān)測明確診斷,切勿長期自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。冬季注意下肢保暖,睡前按摩涌泉穴有助于改善局部血液循環(huán)。
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