肝硬化患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)治療,治療方法主要包括生活干預(yù)、藥物治療和手術(shù)治療。
生活干預(yù)是肝硬化治療的基礎(chǔ),旨在減輕肝臟負(fù)擔(dān),延緩疾病進展。患者需嚴(yán)格戒酒,酒精會直接損害肝細(xì)胞,加重肝纖維化。飲食上應(yīng)遵循高蛋白、高維生素、適量熱量、低脂肪的原則,可適量食用雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,以及新鮮蔬菜水果以補充維生素。需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量建議不超過5克,以預(yù)防和減輕腹水。對于存在食管胃底靜脈曲張的患者,應(yīng)避免進食粗糙、堅硬的食物,以防劃破曲張靜脈導(dǎo)致出血。保證充足休息,避免勞累,有助于肝功能恢復(fù)。
藥物治療需針對病因及并發(fā)癥,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。若由乙型肝炎病毒引起,需長期遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等,以抑制病毒復(fù)制。若出現(xiàn)腹水,醫(yī)生可能會使用利尿劑幫助排出多余液體,如呋塞米片、螺內(nèi)酯片。為降低門靜脈壓力,預(yù)防消化道出血,可能會使用普萘洛爾片等藥物。對于肝性腦病患者,需使用乳果糖口服溶液等藥物降低血氨。所有藥物均不可自行購買使用,必須由醫(yī)生根據(jù)具體病情開具處方。
當(dāng)肝硬化出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥且藥物控制不佳時,需考慮手術(shù)治療。對于反復(fù)發(fā)作的食管胃底靜脈曲張破裂出血,可進行內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎術(shù)或硬化劑注射術(shù)以止血。對于頑固性腹水,可行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù),通過在肝內(nèi)建立分流道降低門靜脈壓力。當(dāng)肝功能衰竭或合并肝癌時,肝移植是最終有效的根治性手段。手術(shù)治療風(fēng)險較高,需由??漆t(yī)生全面評估患者身體狀況、肝功能儲備及手術(shù)必要性后慎重決定。
肝硬化治療是一個長期、綜合的管理過程?;颊弑仨毝ㄆ谇巴t(yī)院肝病科、消化內(nèi)科或感染科復(fù)查,監(jiān)測肝功能、腹部超聲、甲胎蛋白等指標(biāo)變化。嚴(yán)格遵從醫(yī)囑進行治療與生活調(diào)整,保持積極心態(tài),與醫(yī)護人員充分溝通,對于控制病情發(fā)展、提高生活質(zhì)量、改善預(yù)后至關(guān)重要。家屬應(yīng)給予患者充分的理解與支持,共同應(yīng)對疾病。
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