懷孕五個月胎停可能出現(xiàn)胎動消失、陰道流血、腹痛、妊娠反應(yīng)減輕或消失、子宮停止增大等癥狀。胎??赡芘c染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、子宮畸形等原因有關(guān),建議及時就醫(yī)檢查。
胎動消失是胎停最明顯的征兆之一,孕婦通常能感受到規(guī)律胎動,若24小時內(nèi)未感知胎動需警惕。陰道流血可能呈現(xiàn)褐色分泌物或鮮紅色出血,出血量因人而異。腹痛多為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性劇痛,可能伴隨腰骶部酸脹感。妊娠反應(yīng)減輕表現(xiàn)為乳房脹痛消失、惡心嘔吐緩解,但需注意部分孕婦妊娠反應(yīng)本身會隨孕周減輕。子宮停止增大可通過產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn),宮高腹圍測量數(shù)據(jù)持續(xù)無增長。
染色體異常是孕中期胎停常見原因,多與胚胎自身發(fā)育缺陷有關(guān)。母體感染如弓形蟲、風(fēng)疹病毒等可能通過胎盤影響胎兒。內(nèi)分泌失調(diào)包括黃體功能不足、甲狀腺功能異常等。免疫因素如抗磷脂抗體綜合征可能導(dǎo)致胎盤血栓形成。子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮等可能限制胎兒生長空間。
孕婦應(yīng)每日定時監(jiān)測胎動,采用左側(cè)臥位休息避免子宮壓迫下腔靜脈,保持外陰清潔降低感染風(fēng)險,避免提重物或劇烈運動以防腹壓驟增。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,適量補充葉酸和維生素E,禁食生冷刺激食物。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就診,通過B超檢查胎兒心跳和胎盤情況,必要時進行凝血功能、TORCH篩查等實驗室檢測。心理上需家人給予支持,避免過度焦慮,胎停后建議間隔3-6個月再備孕,再次懷孕前應(yīng)完善染色體、激素水平等孕前檢查。
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