肺氣腫的癥狀特征主要有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶喘息以及食欲減退體重下降等。
肺氣腫患者常出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,早期可能表現(xiàn)為間歇性,隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為長(zhǎng)期存在。咳嗽多與氣道炎癥及肺組織彈性減弱有關(guān),常于晨起或活動(dòng)后加重。日常護(hù)理需注意避免吸煙及接觸刺激性氣體,保持環(huán)境空氣流通??人园Y狀持續(xù)時(shí)建議就醫(yī)評(píng)估肺功能,進(jìn)行針對(duì)性治療。
患者多伴白色黏液痰或泡沫樣痰,感染急性發(fā)作時(shí)可能轉(zhuǎn)為黃膿痰。這與支氣管黏液腺增生及氣道分泌物增多相關(guān)。日常應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入幫助痰液稀釋,避免辛辣食物刺激。若痰量增多或顏色改變需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
呼吸困難是肺氣腫典型表現(xiàn),初期僅于體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn),后期靜息狀態(tài)下也會(huì)感到氣促。因肺泡彈性回縮力下降導(dǎo)致氣體滯留,呼吸效率降低。患者應(yīng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀加重時(shí)需使用支氣管擴(kuò)張劑改善通氣。
患者常主訴胸部壓迫感及喘息音,尤其在呼氣時(shí)明顯。這與細(xì)小支氣管痙攣及肺過(guò)度充氣有關(guān)。生活中須遠(yuǎn)離花粉塵螨等過(guò)敏原,保持適宜室內(nèi)濕度。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
長(zhǎng)期缺氧及呼吸困難會(huì)增加機(jī)體能量消耗,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌肉萎縮及疲勞乏力。需保證高蛋白高熱量飲食,少食多餐。若體重持續(xù)下降應(yīng)排查是否合并呼吸衰竭等并發(fā)癥。
肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。飲食宜清淡富含維生素,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢走鍛煉呼吸肌。注意預(yù)防呼吸道感染,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。出現(xiàn)癥狀急性加重如突發(fā)呼吸窘迫須立即就醫(yī),日常可通過(guò)接種流感疫苗降低急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)對(duì)延緩疾病進(jìn)展具有積極意義。
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