糖尿病引起的眼睛失明能否恢復(fù)需根據(jù)視網(wǎng)膜病變程度判斷,早期干預(yù)可能部分恢復(fù)視力,晚期不可逆損傷通常難以恢復(fù)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙谥饕憩F(xiàn)為微血管瘤、出血點(diǎn),此時(shí)通過(guò)激光治療或玻璃體注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物,可延緩病情進(jìn)展并改善部分視力。血糖控制穩(wěn)定且病變未累及黃斑區(qū)時(shí),部分患者視力可能恢復(fù)至接近正常水平。
若已發(fā)生增殖性視網(wǎng)膜病變伴玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離或視神經(jīng)萎縮,即使接受玻璃體切割手術(shù)或視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù),視力恢復(fù)概率極低。長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞不可逆損傷后,現(xiàn)有醫(yī)療手段無(wú)法修復(fù)神經(jīng)功能。
糖尿病患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查,嚴(yán)格將糖化血紅蛋白控制在7%以下,血壓維持在130/80mmHg以內(nèi)。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間用眼,增加深色蔬菜和深海魚(yú)類攝入,戒煙并避免強(qiáng)光刺激。出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力喪失。
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