急進(jìn)性腎小球腎炎可通過糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫抑制劑治療、血漿置換、透析治療、腎移植等方式治療。急進(jìn)性腎小球腎炎通常與感染、自身免疫性疾病、藥物損傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
1、糖皮質(zhì)激素沖擊治療
糖皮質(zhì)激素沖擊治療是急進(jìn)性腎小球腎炎的常用方法，能夠快速抑制炎癥反應(yīng)和免疫損傷。常用藥物包括甲潑尼龍注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等。治療期間需密切監(jiān)測(cè)血壓、血糖及電解質(zhì)水平，防止出現(xiàn)感染或消化道出血等并發(fā)癥。
2、免疫抑制劑治療
免疫抑制劑適用于自身免疫因素導(dǎo)致的急進(jìn)性腎小球腎炎，可聯(lián)合糖皮質(zhì)激素使用。環(huán)磷酰胺注射液、他克莫司膠囊等藥物能抑制異常免疫反應(yīng)，但需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，避免骨髓抑制或肝腎毒性。
3、血漿置換
血漿置換能清除血液中的致病抗體和免疫復(fù)合物，適用于抗腎小球基底膜抗體陽性的患者。每次置換需2000-4000毫升血漿，連續(xù)進(jìn)行3-5次。操作中需注意防止低血壓或過敏反應(yīng)，必要時(shí)補(bǔ)充白蛋白或新鮮冰凍血漿。
4、透析治療
對(duì)于合并急性腎衰竭的患者需行血液透析或腹膜透析，維持水電解質(zhì)平衡并清除代謝廢物。血液透析每周2-3次，每次4小時(shí)，需建立血管通路。腹膜透析可居家進(jìn)行，但需嚴(yán)格無菌操作以防腹膜炎。
5、腎移植
終末期腎病患者在病情穩(wěn)定后可考慮腎移植，術(shù)后需長(zhǎng)期服用環(huán)孢素軟膠囊、嗎替麥考酚酯片等抗排異藥物。移植前需進(jìn)行配型檢查，術(shù)后定期監(jiān)測(cè)腎功能和藥物濃度，預(yù)防感染或排異反應(yīng)。
急進(jìn)性腎小球腎炎患者需嚴(yán)格限制鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入，每日食鹽不超過3克，蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度勞動(dòng)，注意保暖預(yù)防感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，記錄每日尿量變化。出現(xiàn)乏力、惡心或水腫加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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