急進(jìn)性腎小球腎炎的危害主要包括急性腎損傷、慢性腎臟病、心血管系統(tǒng)損害、水電解質(zhì)紊亂以及貧血與出血傾向。
一、急性腎損傷
急進(jìn)性腎小球腎炎可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致腎功能急劇惡化，引發(fā)急性腎損傷。這是由于腎小球內(nèi)細(xì)胞增生和新月體形成，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率迅速下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿或無尿，體內(nèi)代謝廢物如肌酐、尿素氮水平快速升高。這種情況需要緊急醫(yī)療干預(yù)，例如進(jìn)行血漿置換或使用大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療，以控制炎癥、保護(hù)殘余腎功能。
二、慢性腎臟病
若急進(jìn)性腎小球腎炎未能得到有效控制，急性腎損傷可能轉(zhuǎn)為慢性腎臟病。腎單位遭到不可逆的破壞，出現(xiàn)腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化。隨著病程進(jìn)展，腎臟功能持續(xù)減退，最終可能發(fā)展為終末期腎病，需要長期依賴腎臟替代治療，如血液透析或腹膜透析，甚至進(jìn)行腎移植手術(shù)來維持生命。
三、心血管系統(tǒng)損害
腎功能嚴(yán)重受損會(huì)引發(fā)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。水鈉潴留和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活可導(dǎo)致難以控制的高血壓，增加心臟負(fù)荷。同時(shí)，電解質(zhì)紊亂和尿毒癥毒素累積可能誘發(fā)心律失常、心包炎甚至心力衰竭。這些心血管事件是急進(jìn)性腎小球腎炎患者重要的死亡原因之一，需要在腎病治療的同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)控心血管指標(biāo)。
四、水電解質(zhì)紊亂
腎臟調(diào)節(jié)能力喪失會(huì)引起嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。患者可能出現(xiàn)高鉀血癥，抑制心肌電活動(dòng)，有生命危險(xiǎn)。同時(shí)伴有低鈉血癥、代謝性酸中毒等。這些內(nèi)環(huán)境紊亂會(huì)進(jìn)一步影響神經(jīng)肌肉功能和多個(gè)器官系統(tǒng)的正常運(yùn)作，需要通過藥物和嚴(yán)格的飲食管理進(jìn)行糾正，嚴(yán)重時(shí)需緊急透析治療。
五、貧血與出血傾向
腎臟受損后，促紅細(xì)胞生成素分泌減少，導(dǎo)致腎性貧血，患者表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。尿毒癥毒素會(huì)影響血小板功能，加上可能并發(fā)的凝血機(jī)制異常，患者可有出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血或消化道出血。治療上需補(bǔ)充重組人促紅細(xì)胞生成素并糾正出血風(fēng)險(xiǎn)。
確診急進(jìn)性腎小球腎炎后，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和定期復(fù)查，日常生活中需注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制水分?jǐn)z入，避免使用腎毒性藥物，保證充足休息，預(yù)防感染，保持良好心態(tài)，積極配合綜合治療以延緩疾病進(jìn)展，改善長期預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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