性早熟抑制針治療通常需要持續(xù)1-3年,具體療程需根據(jù)骨齡進(jìn)展、激素水平及生長發(fā)育情況動(dòng)態(tài)調(diào)整。
性早熟抑制針的核心作用是延緩骨骨骺閉合,為兒童爭取更多生長時(shí)間。治療初期每3-6個(gè)月需復(fù)查骨齡和性激素水平,若骨齡增速減緩至正常范圍,可維持當(dāng)前劑量。對(duì)于8-10歲開始治療的兒童,多數(shù)需要持續(xù)治療至骨齡12歲左右。部分快速進(jìn)展型病例可能需要延長至骨齡13歲,而青春期啟動(dòng)較晚的患兒可能1-2年即可停藥。治療期間每6個(gè)月需監(jiān)測(cè)身高增速,若年增長低于4厘米或骨齡超過實(shí)際年齡2歲以上,需考慮調(diào)整方案。藥物注射通常采用28天一次的周期,使用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林微球、曲普瑞林緩釋劑等制劑。
治療期間應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,補(bǔ)充維生素D 400-800IU以促進(jìn)鈣吸收,每周進(jìn)行3-5次跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30分鐘以上。避免接觸含雌激素的化妝品、塑料制品,控制體重增長在每年2-3公斤范圍內(nèi)。停藥后仍需每半年復(fù)查生長發(fā)育情況直至青春期結(jié)束,若出現(xiàn)生長停滯或月經(jīng)初潮過早需及時(shí)復(fù)診。日常飲食注意減少高糖高脂食物,增加深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,保證每晚8-10小時(shí)睡眠。
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