乙腦疫苗選擇減毒活疫苗或滅活疫苗需結(jié)合接種者年齡、免疫狀態(tài)及禁忌證綜合判斷。減毒活疫苗適用于8月齡以上健康兒童,免疫原性強(qiáng)且接種次數(shù)少;滅活疫苗適用于6月齡以上兒童及免疫功能低下者,安全性更高但需多次接種。
減毒活疫苗通過(guò)弱化病毒刺激機(jī)體產(chǎn)生持久免疫反應(yīng),通常只需接種2劑即可達(dá)到良好保護(hù)效果,接種后可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱或局部紅腫。滅活疫苗采用完全滅活的病毒抗原,需完成4劑基礎(chǔ)免疫程序,接種后不良反應(yīng)率較低但抗體維持時(shí)間較短。兩種疫苗均能有效預(yù)防乙型腦炎病毒感染,接種后保護(hù)率均可達(dá)到較高水平。
減毒活疫苗禁用于免疫功能缺陷、正在接受免疫抑制劑治療及孕婦等特殊人群,接種后28天內(nèi)應(yīng)避免使用免疫球蛋白。滅活疫苗適用于早產(chǎn)兒、HIV感染者等免疫缺陷人群,但接種后仍需定期檢測(cè)抗體水平。兩種疫苗在不同地區(qū)的免疫程序存在差異,部分流行區(qū)推薦完成基礎(chǔ)免疫后加強(qiáng)接種。
接種前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生過(guò)敏史和健康狀況,接種后需留觀30分鐘。流行季節(jié)前完成全程接種可獲得最佳保護(hù)效果,前往疫區(qū)旅行或居住者應(yīng)提前咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)。無(wú)論選擇何種疫苗,規(guī)范完成全程接種程序?qū)︻A(yù)防乙型腦炎都具有重要意義。
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